近日，一则“男子患狂犬病身亡生前一天曾射精四五十次”的新闻引起了广泛传播，狂犬病再次引起人们的关注与热议。如果被狗咬了应该怎样正确处理？我们怎么及早发现狂犬病？带着这些问题资讯了北京市急救中心的中区分中心李斗主任医师。
了解狂犬病症状及早发现
狂犬病(rabies)是由狂犬病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。因狂犬病患者有害怕喝水的突出临床表现，本病亦曾叫做“恐水病(hydrophobia)”，但患病动物没有这种特点。
李主任介绍说，从狂犬病的名字就可以看出，“狂”即狂躁，甚至精神异常，同时患者会出现恐水、怕风症状，如有声光、水的刺激会出现间歇性痉挛，呼吸困难，最后病人可能会死于呼吸循环衰竭。
具体来说，典型临床表现过程可分为以下3期：
1、前驱期
在兴奋状态出现之前，大多数患者有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等，酷似“感冒”；继而出现恐惧不安，对声、光、风、痛等较敏感，并有喉咙紧缩感。
2.兴奋期
患者逐渐进入高度兴奋状态，突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。
3.麻痹期
痉挛停止，患者逐渐安静，但出现迟缓性瘫痪。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累，表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情等。
tips：狂犬病真的会引发射精吗？
在1988年的一个报告中，描述了一位47岁的男性病人，报告说有恐水和连续射精的症状。病人就诊时神智很清醒，但是阴茎的敏感性超乎寻常，即使是最轻柔的触碰也会导致勃起和射精。
尽管目前尚无法搞清泌尿系统的那些症状是否严格伴随着狂犬病，医生们还是给出了一些可能的解释。根据尸检，他们推测持续勃起和射精或许是狂犬病毒损伤了大脑结构引发的。此外，还有人认为，异常勃起和射精，可能是因为狂犬病毒入侵了脊髓腰骶段，产生了刺激性病灶，不断施放冲动使泌尿生殖系统工作异常。
总之，这类狂犬病引起的性欲异常和射精不止都属于比较罕见的症状，还没有确切的原因。
猫狗家禽咬伤都要防狂犬病
李主任指出，被动物咬伤都是需要接种疫苗的，不仅仅是被狗咬伤，同时其他动物如猫、家禽、家畜、野生动物等都有可能会作为传染源。因为小动物的爪子、唾液里可能含有大量的病毒，如果被动物抓挠，或者人体本身带有伤口，伤口被小动物舔过，都有可能造成感染。需进行伤口处理，、接种疫苗、注射抗狂犬病血清或免疫球蛋白。
“即使家里的猫狗已经打过狂犬疫苗，如果被咬，可能仍需要伤者接种疫苗、消毒伤口。为了保险起见，还是建议去医院就诊，让专业的医务人员进行判断。”李主任补充说。
就诊前不要特意包扎伤口
李主任介绍说，在被狗等动物咬伤后，伤口的处理越早越好，应迅速用肥皂水或者弱碱性洗涤剂水清洗伤口，并用大量清水冲洗伤口至少15分钟，如果伤口较深，应去医院之后加压冲洗，用注射器探到伤口内部冲洗，尽可能彻底清除病毒。之后用碘伏（或碘酒、酒精）消毒伤口。
“在去医院就诊之前伤口不用特意进行包扎，不需要用纱布或者创可贴覆盖住，也不需要抹药。”李主任强调。
狂犬病潜伏期甚至会超过一年
“被狗咬过并非马上发病，狂犬病的潜伏期一般比较长，一般一两个月甚至几年，所以即使24小时内身体没有异常也不能轻视，需尽快处理伤口，及早接种疫苗。”李主任介绍说，为了最好的保证疫苗效果，接种疫苗最好不要漏掉，需要听从医务人员的安排，按时就诊。
如何防范狂犬病？
1、如果一旦被狗咬伤或抓伤，要立即用20%肥皂水反复冲洗伤口，在伤口处涂2-3%碘酒或75%酒精进行消毒，并立即到指定的狂犬病免疫预防门诊接种狂犬病疫苗。狂犬病疫苗接种通常为五针程序，即：被咬伤的当天、第3、7、14、28天各打1针。伤势严重者在疫苗接种前，还需注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。
2、从世界卫生组织公布的情况表明，除了犬类外，猫、兔子等温血动物都可能会携带有狂犬病毒，这些动物咬伤、抓伤也需要市民朋友提高注意；
3、预防狂犬病最主要的还是提高自我防范意识。养犬人要做到定期给犬类接种疫苗；不要与犬类过于密切接触，不要抚摸和挑逗陌生犬，特别应避免手和粘膜部位与动物唾液直接接触；饲养动物的家庭不要随意遗弃动物，以防流浪动物伤及他人；带狗出门要栓上链绳，以免误伤他人。
原标题：狂犬病会引发射精吗？专家解读真相
