2012年3月，春寒料峭，安徽涡阳一名女高中生遇袭后昏迷在野外，路人报警后，警察和民政部门工作人员虽先后赶到现场，却不负责任、敷衍了事，再次将其遗弃，被人发现时已是衣不蔽体、躺在邻县的沟渠里。女孩因冻伤而截肢，双目失明，精神恍惚。公众在要求严惩始作俑者的同时，对当地公安、民政部门的相关公务人员口诛笔伐：玩忽职守令人发指、渎职犯罪亟需严惩……
这是一起社会影响极其恶劣的案件，从鉴定角度来说则是环节错综复杂。被害人除了遭受严重头部创伤和性侵害外，还昏迷在野外经历了两昼夜的低温冻伤，多因多果。鉴定人费经周折，尽可能地厘清这些因与果的关系，为司法机关对包括4名公务人员在内的被告人定罪量刑提供了可靠的证据。
花季少女遇袭昏迷遭遗弃谁之责
小娟是一名高二学生，仅仅三天时间，她的生活发生了翻天覆地的变化。三天前，她还享受着愉快的校园生活；三天后，她因遭人袭击强奸而昏迷、两次遗弃而冻伤截肢。
“等我们给她做鉴定的时候，她已经清醒了，但明显精神受到了严重创伤，整个人近乎木讷、很少说话。”案发后，法医王飞翔受委托给小娟做伤残程度及其它鉴定，他的鉴定意见直接关系到法院在审理此案时的定责方向。
时间追溯到2012年3月11日，小娟在晚自习后的回家路上，被人用砖头打昏，随即又被强奸，然后被抛弃在沟渠里，直至第二天被附近村民发现，于是就有了本文开头的一幕。
小娟被送往医院后，医生检查发现她颅骨多处粉碎性骨折、双目失明、多处冻伤、组织坏死，双腿小腿需要截肢、双手手指需要部分截指。敏感的媒体对此事进行轮番轰炸式的报道，一时间，公众在要求严惩犯罪分子之余，开始对当地公安、民政部门和处警民警、出勤工作人员口诛笔伐：玩忽职守令人发指、渎职犯罪亟需严惩……
当地党委政府对此及时作出反应，在要求警方尽快侦破案件的同时，开始对相关部门和责任人追责，而追责最关键的依据就是伤残等级及与两次被抛的因果关系的司法鉴定。
王飞翔说，案情相当复杂，比如面对救助，为什么自己没呼救？双眼失明又是如何造成的？前后被两次遗弃，究竟是哪一次造成冻伤？层层疑问，需要一个一个解开，才能做出相应结论。
颅脑CT
摄片显示，小娟颅骨多处粉碎性骨折, 颅内出血。“脑部受到较大的暴力作用，致重型颅脑损伤，小娟伤后应该是处于一个意识模糊状态甚至昏迷，这是她无法呼救的原因。”医院的病历报告也证实了王飞翔的猜测，上面清楚地记载着，患者就医时神志不清、呼吸不畅，大小便失禁。
王飞翔告诉记者，这也解释了为什么她会被民警和民政人员当成流浪女和女尸进行处理。
而关于双目失明的问题，记者也颇感好奇：受伤的是后脑，怎么眼睛就失明了呢？王飞翔说，当时他们也无法确定，于是就找了法医临床室副主任法医师、眼科鉴定方面的专家刘瑞珏，又去请来了神经外科的专家一同会诊。
结论是，小娟脑后受到打击造成枕骨粉碎性骨折，导致枕叶受损，枕叶受损又直接导致双眼失明。
“这一切的调查和鉴定能合理解释公安和民政人员的遗弃行为，但并不能为他们脱责。”王飞翔说，“从第一次被发现，到接受救治，中间相隔了十三个小时，不能排除因为公安、民政人员的失职而导致延误治疗时机这一可能性，另外对于冻伤这一环节，我们要查明两次遗弃分别造成的伤害程度。”
据悉，在法医伤残鉴定中，冻伤的伤残鉴定很少碰到。“这是本案的一个难点。在我们经办的无数起案件中，摔伤、撞伤等都很常见，唯独冻伤，接触很少，缺乏经验。”
难做并不代表不能做，因为处理疑难杂症本是法医们的“家常便饭”。为此，他们花大力气查阅文献、收集数据。
“我们查阅文献发现，当人体温度下降到27摄氏度以下时，就能引起主要器官的冻伤。”随后，王飞翔和同事又赶紧向当地气象局要了3月11日晚到3月13日早上的地表气温变化数据。
“第一次暴露的时候，她是被嫌疑人脱光了下身衣物，又被拖拽到路边的沟里，身体持续暴露超过20个小时，而且期间一直处于昏迷状态。”王飞翔回忆着当时的细节。
他们查看数据后发现，11日晚间到凌晨，当地最低温度低于零摄氏度，这样的温度条件是完全可以形成冻伤。而12日晚间，她又一次被抛在野外，当晚的最低气温为1.8摄氏度，她的冻伤又进一步被加剧。“如果第一次被发现时及时给她保暖、救助，伤情可能会恢复，但是第二次仍旧持续冻伤，组织就坏死了，无法恢复，唯有截肢。”王飞翔说。
既然两次遗弃对截肢都脱不开责任，那究竟哪一次更为严重、责任更大呢？
“没有直接证据，也无法验证，我们只能认定冻伤损坏是共同造成的。”最终，王飞翔作出的伤残等级鉴定为，双手丧失功能50%以上，相当于道路交通事故七级伤残，双腿脚踝以上缺失被判定为三级伤残，其双目失明，经眼科专家鉴定，判定为五级伤残。至于脑部受损，王飞翔等人判定她需休息360至390日，营养150日，护理210日，评残后需终身设置护理。
此鉴定意见为法院的审判提供了直接的客观依据。当地法院判决强奸案被告人姚某死缓；以玩忽职守罪、故意伤害罪判处民政部门周某、公安人员姜某有期徒刑七年，判处公安人员张某、王某有期徒刑四年。
“法医也是有七情六欲的，面对这样令人发指的恶性案件，我们对小娟怀有深深的同情怜悯之心，对犯罪分子深恶而痛绝。但在鉴定中，我们不能因为个人情感对案件定性、定责抱有个人倾向，因为我们仅需要真相。”王飞翔说。