广东省医师协会专家陈运彬提醒,儿童不能打太多补液。“根据国外的一项检查,经常输液的孩子,血管上有很多玻璃渣。因为在生产时已经有颗粒在里面。如果是塑料的袋子,可能也会存在塑料残渣,造成血管壁粗糙,日后可能导致胆固醇高,容易引起动脉硬化。所以能不用补液就不要用。”
“说明书上大多写‘儿童酌情减量或者减半’,‘酌情’意味着没有经过儿童临床研究,给儿童使用很不安全,药品过敏的几率很大。很多儿科医生开药心都是慌的,不知道有没有副作用。”陈运彬说。
昨日,100多名来自全省各地的儿科专家专门召开以“儿童用药安全问题”为主题的会议。有专家提出,目前中国有3500多种化学药品制剂,供儿童专用的不足60种,国内市场90%的儿童使用的是成人药物的减量版。
100多名儿科专家认为,儿童用药安全是当下最值得关注且迫切需要解决的问题。据悉,目前中国有3500多种化学药品制剂,供儿童专用的不足60种,国内市场90%的儿童使用的药物是成人药物的减量版。
广东省医师协会儿科医师分会主任委员陈运彬当了30多年儿科医生,也是业内知名的新生儿科专家。他首先作了《儿童用药安全不容忽视》的主题发言。
陈运彬认为,现在不光缺药,还缺儿童使用说明书。“说明书上大多写‘儿童酌情减量或者减半’,但几个月婴儿跟十几岁孩子差别很大,怎么减半?很多儿科医生开药心都是慌的,不知道有没有副作用。‘酌情’意味着没有经过儿童临床研究,给儿童使用很不安全,药品过敏的几率很大。”
鉴于目前儿童用药的困境,一些医院称他们只好自己在内部管理上防止儿童用药出问题。广东省妇幼保健院药学部主任肖大立就透露,该院正在筹备特殊药房。组织专家梳理哪些药不能用于儿童,哪些药用量的把握应该是多少。而且要建立儿童用药等级级别管理。像抗生素一样,儿童用药也应该有级别管理,降低儿童用药风险。“不知道是否安全,就不能给儿童用。”
一些在国外规定儿童禁用的药品,在中国可能还在用于儿童。例如阿奇霉素。在美国不批准16岁以下儿童静脉注射阿奇霉素,否则就是违法。但是中国只是标明16岁以下安全性不清楚,实际上各地都在使用。